我国为何有85%以上的医疗器械生产厂家年销售额始终停留在3000万元以下？其中一个原因是，找不到优秀的经销商。那么，医疗器械实际的经销商数量是多少？很多媒体引用的数字是18.6万家。
笔者要强调的是，这个数字只是2015年持有医疗器械经营许可证和备案的数量，其实没有多大意义，甚至起到误导作用。因为这18.6万家中含有药店、眼镜店、听力服务中心等非医疗器械经销商。
实际数量4万
事实上，医疗器械经销商的数量和注册备案数量差异很大。根据江苏、浙江、安徽等省食品药品监督管理局发布的医疗器械经营许可证和备案情况，按照2015年18.6万家医疗器械经营注册和备案的分析（如图所示），那么器械经销商数量约为7.44万，考虑到在行业经营多年、做得比较大的经销商通常有二、三个公司，所以实际的经销商数量预计在4万家左右。
与医疗器械经销商注册数量相当的药店的情况是：2016年11月底，不包含港澳台在内，我国零售药店数量共44.7万，其中有20多万家是单体药店，20多万家是连锁药店，减少6000家药店，首次出现负增长！
再从医疗器械经销商的销售来分析。目前，全国年销售额过亿元的医疗器械经销商数量在400~500家，国内外知名一线品牌的经销队伍相对稳定。年销售额在2000万~3000万元的经销商比较多，也有几百万元的夫妻店和小经销商。由此推断，医疗器械经销商平均年销售额在1200万元左右，而目前医疗器械行业市场规模在4500亿元左右，因此，医疗器械实际经销商数量在4万家左右。
再由下至上来分析。2016年珠海医用耗材招标，珠海做医用耗材的经销商数量是71家。泰州卫计委的官员在某医疗器械行业论坛上披露，泰州做医疗器械的经销商为100多家，由此推断，我国地级市医疗器械代理商数量在140家左右，全省医疗器械代理商数量在1800家左右，全国医疗器械实际经销商数量为4万家左右。
去年新增15万
2017年5月23日，CFDA统计显示，截至2016年11月底，全国持有医疗器械三类经营许可证和二类备案的数量为33.57万家，与去年18.6万家相比，新增数量达15万。这新增15万家是怎么产生的？是哪些人？为何增加了这么多？
据CFDA统计，2013-2015年全国持有医疗器械三类经营许可证和二类备案的数量为18.6万左右，数量比较稳定，医疗器械实际经销商的数量没有大幅波动。不过，医药行业一直有部分经销商转型做医疗器械。
2016年，受“两票制”等因素影响，从药品转型医疗器械的行业人员越来越多，有关部门领导表态，医药经销商数量要从1.3万家压缩到3000家，300万医药代表在医药行业合规化。在“两票制”等因素影响下，也会有部分医药代表转型做医疗器械。笔者王强认为，或许这就是全国持有医疗器械三类经营许可证和二类备案新增数量达15万的主要原因。
当然，医疗器械实际经销商的数量也会因“两票制”“营改增”，特别是提高商业配送集中度的影响，呈现递减趋势。
真相永远藏在冰山之下，而大多数人只看到冰山的一角！
（来源：医药经济报）
