“健康中国”上升为国家发展战略后，分级诊疗成为优化医疗资源配置、提升医疗服务体系效率的核心医改举措。从“十三五”规划建议中可以看出，三医联动、分级诊疗等改革的稳步推进，将推动基层市场放量、民营医疗机构发展以及技术创新升级，并释放出巨大的需求。如今，基层医疗器械市场越来越成为企业重视的对象，各家械企都使出浑身解数，逐鹿基层。
“医械+方案”撬动可及性
去年9月，国务院印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，部署加快推进分级诊疗制度建设，并提出到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成；到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，基本建立符合国情的分级诊疗制度。在政策进一步松绑、“互联网+分级诊疗”不断完善之后，基层首诊、双向转诊的诊疗模式形成，基层医院将迎来医疗设备更新高峰，业内预计国内医疗器械销量有望突破1万亿元。
中国医师协会副秘书长谢启麟认为，基层医疗如果无法按照规范的临床路径和治疗方案开展医疗服务，基层疾病防控的效果一定会打折扣；基层内科和全科主要是大内科的概念，而对于一部分特殊的慢性疾病有必要单独分离出来进行专科化管理，目的就是提升慢病管理效果，整合医疗资源。“只有满足基层对医疗器械和药品的需求，让基层医生掌握合格的操作及用药技能，具备合格的诊疗能力才能把病人留在基层。”
分级诊疗是系统性的医疗改革探索，其中也面对着诸多挑战，包括医疗器械设备的基层可及性问题，以及医生诊疗操作水平的问题。宾得医疗器械(上海)有限公司副总裁关力在接受记者采访时指出，规范的器械设备以及具备较高操作和诊断水平的基层医生，是基层患者得到安全可靠诊疗服务的两个重要前提。“基层医疗体系建设本质是‘筑巢引凤’的过程，基层医疗环境需要市场力量作为补充的运作方式，既需要政府管理部门推动，又需要医疗器械企业的市场化力量，聚集器械企业、医学会、药企、社会公益组织共同推动。”
事实上，包括GE、柯惠、强生、宾得医疗等在内的众多医疗器械企业近年来纷纷将发展重点瞄准了医基层医疗市场。为了解决基层医疗队伍医疗器械的使用问题，医疗器械企业早已在细分学科诊疗路径规范化和临床培训标准化方面积极探索，以期整体提升基层医生技术水平，这显然不仅仅是医疗器械产品销售的简单问题，而是在布局基层项目的过程中，在为基层医疗机构供应优质优价的医疗器械产品的同时给予完善的后续服务，包括医生的教育和培训，其本质是围绕基层细分疾病领域提供规范化的管理解决方案。
“医械+网络”延伸价值链
随着我国第一张互联网医院电子处方开出，“互联网+医疗”正式进入崭新时期。通过互联网，即使身处偏僻的乡村地区诊所、工作条件极其简陋的村医们同样可以通过远程医疗体系得到城市中心医院医学专家的技术指导。远程医疗系统日后不仅将在基层医疗机构的需求量大增，更有可能通过打造上下级医院和医生间的协同联动关系，加速垂直学科领域的学术规范，完善基层疾病诊疗和管理规范化路径，这势必加速基层医疗器械市场迭代活力，进一步凸显“互联网+医疗器械”的价值链条。
基于互联网平台的垂直领域分级诊疗体系建设已经悄然兴起。1月中旬，由多家消化病诊疗领域的医疗器械企业、跨国药企、协会组织和微医集团联手打造的全国首个垂直病种分级诊疗平台——中国消化分级诊疗平台正式上线。通过互联网平台，大医院的专家可以与基层医生随时在线沟通，在学术圈子的病例讨论和远程会诊中扩大专家诊疗能力，提升基层诊疗资源规范化和服务效率。
微医集团董事长兼CEO廖杰远对记者介绍，消化分级诊疗平台将为全国消化领域医师提供一个基于互联网的服务平台，通过在线诊疗、远程会诊等互联网手段，将全国消化领域优质医疗资源下沉到基层，基层消化医生还可以加入微医集团专家团队，与顶级专家在线讨论病例、交流经验，通过团队协作提高基层医院的消化领域学科能力建设。“综合市场各方的社会力量，围绕细分领域共同构建基层分诊体系，一起探索克服基层医疗健康管理模式瓶颈，是激活基层医疗服务、药品、器械等健康需求的核心。”
“互联网+”所带来的大医院与基层医院的学科联动，促使基层诊疗的循证思维得到提升，随之而来的基层诊疗行为变化和基层学科建设升级将对基层医疗器械市场带来改变。华亘控股市场副总监赵慧丽进一步指出，我国幽门螺旋杆菌感染率超过50%，且幽门螺旋杆菌感染可大大增加胃癌的发生风险，因此需要检测的人群极为广泛，但基层对疾病诊疗常规仍然缺乏系统认识，部分地区基层医疗机构检查检验产品可及性不足。“作为幽门螺旋杆菌检测检验产品的领先企业，我们希望借助互联网平台推动基层消化疾病的规范化检验诊断方法，并为基层提供检测设备及耗材的最大优惠，以及检验检测技术的服务支持。”
（来源：医药经济报）
